CBD et épilepsie
Sur le podium des maladies neurologiques, derrière les démences et la migraine, le syndrome épileptique touche des millions de personnes à travers le monde.
Le cannabidiol a particulièrement retenu l’attention dans le contexte du traitement de l’épilepsie.
Essais à l’appui, cette molécule pourrait en effet jouer un rôle déterminant dans l’amélioration de la qualité de vie des patients. Alors CBD et épilepsie, que faut-il savoir ?
Comprendre l’épilepsie
La crise d’épilepsie se caractérise par une activité électrique anormale du cerveau. Elle s’accompagne de décharges d’influx nerveux, comme des éclairs qui traversent un groupe de neurones.
Les crises récurrentes provoquent divers symptômes, notamment des convulsions, des mouvements involontaires, des pertes de connaissance, ou des changements de comportement. L’épilepsie peut se déclarer dès le berceau, et affecte des personnes de tout âge. La fréquence et la sévérité des crises varient considérablement selon chacun.
Les différents types d’épilepsie
En réalité, il n’existe pas une, mais des épilepsies.
L’épilepsie partielle
Dans le cas d’une épilepsie partielle, les symptômes dépendent de la partie du cerveau où se produit la crise (la zone épileptique). Ils peuvent inclure des :
- mouvements involontaires, dits tonico-cloniques, ou convulsions ;
- sensations inhabituelles (fourmillements, picotements) ;
- manifestations émotionnelles (cris, rire, frayeur, etc.) ;
- troubles de la parole ;
- hallucinations ;
- impressions de déjà-vu
Lorsque la personne se souvient de ses symptômes, il s’agit d’une crise simple. En revanche, si l’état de conscience est modifié, que la personne oublie les détails de la crise ou présente un comportement étrange comme se gratter, s’agripper, ou déambuler, on parle de crise complexe.
L’épilepsie généralisée
L’épilepsie généralisée, quant à elle, affecte l’ensemble du cerveau dès le départ. Les crises peuvent prendre différentes formes.
- L’épilepsie tonico-clonique anciennement appelée le « grand mal » – Souvent considérée comme la forme la plus reconnaissable, elle engendre des convulsions, une perte de connaissance et une raideur musculaire suivie de secousses incontrôlées.
- L’épilepsie atonique – Cette crise provoque une perte soudaine de tonus musculaire, entraînant une chute brusque.
- L’absence épileptique, anciennement appelée le « petit mal » – Elle se reconnaît à de brèves absences, souvent accompagnées d’un regard vide. Les personnes peuvent sembler inconscientes pendant quelques secondes, sans souvenir de l’événement par la suite.
La fréquence de la maladie et son impact
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), on estime qu’environ 50 millions de personnes dans le monde sont atteintes d’épilepsie.
Les répercussions de cette maladie neurologique chronique vont au-delà des crises elles-mêmes. Elles influencent négativement divers aspects de la vie quotidienne.
Repli social
Certaines personnes peuvent se sentir isolées ou exclues en raison de la méconnaissance de la maladie.
La crainte de subir une crise en public peut affecter la confiance en soi et conduire à l’évitement de certaines activités, limitant ainsi les expériences et les opportunités.
Répercussions sur l’éducation et l’emploi
De plus, les absences fréquentes dues aux crises peuvent perturber la scolarité et la carrière professionnelle. L’épilepsie peut entraîner des préjugés et des discriminations, gênant l’accès à l’éducation et les interactions sociales.
Impact psychologique
La peur de la survenue d’une crise à tout moment crée du stress, et perturbe la santé mentale. Souvent, les épileptiques souffrent de syndrome anxiodépressif.
Conduite et mobilité
Par ailleurs, les restrictions de conduite automobile en raison de la maladie limitent les déplacements et réduisent l’indépendance. Cet aspect peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie, en particulier dans les régions où les transports en commun ne sont pas facilement accessibles.
Effets secondaires des médicaments
Enfin, certains médicaments antiépileptiques peuvent générer des effets indésirables pénibles : somnolence, fatigue, troubles cognitifs, fluctuations de l’humeur, troubles du comportement.
Les mécanismes d’action du CBD dans le corps
Le CBD exerce ses effets en interagissant avec le système endocannabinoïde du corps humain. Ce réseau complexe de récepteurs et de neurotransmetteurs régule différents processus physiologiques. Épilepsie et CBD, voici comment tout cela fonctionne.
L’influence sur la production de neurotransmetteurs
Le CBD interagirait également avec la production de certains neurotransmetteurs. Par exemple, il augmenterait les taux d’anandamide, un endocannabinoïde produit naturellement par le corps, en inhibant l’enzyme qui le décompose.
Les récepteurs endocannabinoïdes
Le corps humain possède des récepteurs spécifiques appelés récepteurs endocannabinoïdes.
Il y a deux principaux types de récepteurs : les récepteurs CB1, qui sont principalement présents dans le cerveau, et les récepteurs CB2, qui se trouvent essentiellement dans le système immunitaire et dans les tissus périphériques.
Le CBD a une faible affinité pour les récepteurs CB1 et CB2, impliqués dans la régulation de l’excitabilité neuronale, mais il pourrait moduler leur activité.
La réduction de l’inflammation
Propriété intéressante dans le cadre de l’épilepsie, le CBD pourrait influencer divers processus inflammatoires dans le corps, en réduisant la production de cytokines pro-inflammatoires.
Les effets sur le système nerveux central
Selon les observations, le CBD pourrait également affecter le système nerveux central, influençant ainsi des aspects comme la perception de la douleur et le sommeil.
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CBD et épilepsie : la réponse scientifique dans le traitement des crises
Triste constat, un tiers des crises épileptiques ne répondent pas aux médicaments disponibles (source INSERM).
Pour cette raison, l’utilisation du CBD a suscité un intérêt croissant et légitime. En effet, le cannabis thérapeutique est prescrit dans certains cas d’épilepsie.
Recherche sur le syndrome de Lennox-Gastaut
Des essais cliniques ont également évalué l’efficacité du CBD dans le traitement du syndrome de Lennox-Gastaut, un autre type d’épilepsie résistante aux traitements classiques. Ils ont conclu à une diminution des crises chez les patients traités.
Études sur le syndrome de Dravet
Des études, notamment celle publiée dans le New England Journal of Medicine, ont examiné l’utilisation du CBD chez les patients atteints du syndrome de Dravet, une forme sévère d’épilepsie infantile.
Les résultats ont montré une réduction significative des crises convulsives chez certains patients.
Action anticonvulsivante
Les mécanismes d’action du CBD dans le contrôle des crises ne sont pas entièrement compris, mais des études suggèrent qu’il peut moduler l’excitabilité neuronale, influencer les récepteurs ionotropes, et interagir avec le système endocannabinoïde pour exercer une activité anticonvulsivante.
Approbation d’un médicament à base de CBD
Après une autorisation temporaire d’utilisation, puis une autorisation d’accès compassionnel, l’Epidyolex est disponible en pharmacie sur ordonnance, depuis le mois de décembre 2022.
Ce médicament à base de cannabidiol est utilisé pour le traitement du syndrome de Lennox-Gastaut et du syndrome de Dravet chez les enfants.
L’autorisation de mise sur le marché de ce médicament marque, si ce n’est une consécration, tout du moins une reconnaissance importante de l’efficacité du CBD par les autorités de santé.
Prendre du CBD pour réduire la fréquence des crises d’épilepsie
L’huile CBD épilepsie est l’une des formes les plus couramment utilisées. Elle peut être administrée sous la langue pour une absorption rapide dans la circulation sanguine.
Son utilisation pour espacer les crises d’épilepsie nécessite une approche prudente, c’est pourquoi vous devez vous faire accompagner. Voici les 5 étapes à suivre.
Consulter un professionnel de santé
Avant de commencer tout traitement au CBD, entretenez-vous avec un neurologue ou un professionnel de santé spécialisé dans le syndrome épileptique.
C’est à lui d’évaluer quel est le meilleur traitement, et de vous conseiller sur l’utilisation appropriée de produits CBD. Ne vous lancez pas seul dans cette aventure.
Déterminer le dosage approprié
Comme toute molécule active, le cannabidiol ne produit pas les mêmes effets d’une personne à l’autre.
Il est courant de démarrer avec de faibles doses et d’augmenter progressivement jusqu’à atteindre des résultats positifs sans ressentir de désagréments. Le médecin peut vous guider dans le choix du dosage.
Suivre le protocole d’administration
Pour maximiser les bénéfices potentiels, il est recommandé de prendre le CBD de manière régulière. Le dosage quotidien peut se répartir sur plusieurs prises, conformément aux conseils du médecin.
Acheter du CBD de qualité
Optez pour une huile de CBD de qualité irréprochable, provenant d’une source fiable. Vous devez pouvoir vérifier que des tests ont été effectués en laboratoire. Leurs résultats valident la pureté et la concentration en CBD.
Surveiller les effets possibles
L’utilisation de produits CBD pour le traitement de l’épilepsie peut s’accompagner d’effets indésirables :
- somnolence et fatigue ;
- baisse de la pression artérielle ;
- modification de l’appétit ;
- troubles digestifs (diarrhée, vomissements) ;
- atteinte hépatique ;
- interaction avec d’autres médicaments ;
Attention : Ne cessez jamais votre traitement habituel sans avis médical. Si vous prenez déjà des médicaments anticonvulsivants, ne les arrêtez pas sans consulter votre médecin.
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- Subtiles nuances florales de lavande et d’origan.
- Accentuations herbacées et citronnées du Cymbopogon (lemongrass)
- Offre une sensation apaisante et relaxante, notamment grâce à la présence de lavande.
- Bénéfices anti-inflammatoires du CBD.
- Propriétés stimulantes et revigorantes grâce à l’huile de lemongrass.
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5 raisons d’essayer l’huile CBD épilepsie
1. Les propriétés anticonvulsivantes
Des essais cliniques démontrent que le CBD pourrait avoir des propriétés anticonvulsivantes, ce qui contribuerait à réduire la fréquence des crises d’épilepsie, en particulier chez les personnes atteintes de formes rares et sévères de la maladie.
3. La réduction de l’inflammation
Les propriétés potentiellement anti-inflammatoires du CBD paraissent pertinentes dans le contexte de l’épilepsie, où l’inflammation semble favoriser la survenue de crises.
La réduction de la production de cytokines anti-inflammatoires peut contribuer à stabiliser l’activité neuronale.
4. L’amélioration du sommeil
De même, le sommeil joue un rôle important dans la régulation de l’activité électrique du cerveau.
Des perturbations dans le cycle du sommeil peuvent déclencher les crises épileptiques.
Ainsi, les propriétés relaxantes de l’huile de CBD favoriseraient un sommeil de meilleure qualité, bénéfique pour la gestion globale de l’épilepsie.
5. Le soulagement de la douleur
Enfin, les crises épileptiques s’accompagnent de raideur ou de contractions qui laissent souvent des douleurs physiques.
Le CBD, utilisé pour ses propriétés analgésiques et anti-inflammatoires, pourrait potentiellement aider à atténuer la sensation de douleur associée aux crises d’épilepsie.
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FAQ sur le CBD et l’épilepsie
Le CBD peut-il remplacer mes médicaments anticonvulsivants ?
Non, le CBD ne devrait pas remplacer les médicaments prescrits sans un avis médical. Il peut être envisagé en complément, sous la supervision d’un professionnel de santé.
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Le CBD convient-il à tout type d’épilepsie ?
Les effets du CBD peuvent varier selon la forme d’épilepsie dont vous souffrez. Il semble plus prometteur pour certains types de crises, mais la consultation médicale reste nécessaire pour une approche personnalisée.
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Y a-t-il des effets secondaires liés à la prise de CBD ?
Bien que le CBD soit généralement bien toléré, une fatigue et des changements d’appétit peuvent survenir. Mais les interactions médicamenteuses possibles doivent être discutées avec un médecin.
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Quel est le dosage recommandé de CBD pour l’épilepsie ?
Le dosage varie d’une personne à l’autre. Commencez par de faibles doses et ajustez progressivement, sur les conseils de votre neurologue.
Le CBD peut-il être utilisé chez les enfants atteints d’épilepsie ?
Des études indiquent que le CBD peut être bénéfique chez certains enfants épileptiques. Il existe un médicament contenant du cannabidiol pour des formes d’épilepsie résistante aux traitements. Mais l’usage du CBD chez les enfants doit être soigneusement réfléchi, et la décision prise en accord avec le neuropédiatre.
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Le CBD peut-il causer une dépendance ?
Non, le CBD n’est généralement pas associé à la dépendance. Contrairement au THC, un autre composant du cannabis, le CBD ne produit pas d’effets psychotropes et n’a pas de potentiel addictif.
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Y a-t-il des contre-indications médicales spécifiques à considérer avant de prendre du CBD pour l’épilepsie ?
Certaines maladies préexistantes peuvent nécessiter une attention particulière : problèmes hépatiques, cardiaques ou rénaux doivent inciter à la prudence.
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Puis-je prendre du CBD si je suis enceinte et épileptique ?
La sécurité du CBD pendant la grossesse n’est pas encore établie. Les femmes enceintes épileptiques devraient discuter de l’utilisation du CBD avec leur neurologue pour évaluer les risques potentiels et les avantages possibles.
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L’utilisation du CBD en complément du traitement contre l’épilepsie suscite un intérêt justifié. Ses potentiels effets anticonvulsivants et neuroprotecteurs offrent des perspectives encourageantes. Cependant, la supervision d’un médecin demeure essentielle pour une approche globale en toute sécurité du syndrome épileptique.
Sources
- https://www.inserm.fr/dossier/epilepsie/
- https://ligueepilepsie.be/Que-penser-du-cannabidiol-CBD-dans-le-traitement-de-l-epilepsie.html#:~:text=A%20ce%20jour%2C%20l’utilisation,%C3%A9pilepsies%20r%C3%A9fractaires%20au%20traitement%20m%C3%A9dicamenteux.
- https://www.has-sante.fr/jcms/p_3184448/fr/epidyolex-cannabidiol
- https://www.revmed.ch/view/776280/6146333/ML_40-25_194.pdf
- https://cps.ca/fr/documents/position/les-donnees-probantes-et-les-recommandations-sur-le-cannabis-a-des-fins-medicales-chez-les-enfants
- https://www.sciencesetavenir.fr/sante-maladie/epilepsie-un-composant-du-cannabis-reduit-les-crises_113269
- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1714631
- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1611618?query=featured_home
- https://www.fondation-epilepsie.fr/point-sur-le-cannabidiol/#:~:text=Les%20essais%20sont%20positifs.,du%20CBD%20auront%20%C3%A9t%C3%A9%20%C3%A9tudi%C3%A9s.
- https://bmjpaedsopen.bmj.com/content/5/1/e001234
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/epi.14608
- https://www.vidal.fr/actualites/30006-epilepsie-epidyolex-cannabidiol-disponible-en-officine.html